نمایش موارد بر اساس برچسب: سازمان تامین اجتماعی

به گزارش پایگاه خبری شهر اصیل و به نقل از روابط‌عمومی سازمان تأمین‌اجتماعی،‌ در این جلسه همچنین، موضوعات مرتبط با طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع شامل: تأمین مالی طرح، چگونگی اجرای سطوح سه‌گانه طرح، تعهدات تأمین‌اجتماعی و صیانت از وظایف، ماموریت‌ها و منابع صندوق و دیگر موضوعات مربوطه در حوزه طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع، مطرح و مورد بررسی قرار گرفت.

وضعیت اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع در بخش‌های پایش سلامت و خدمات درمانی، دیگر زوایای مورد بررسی اجرای طرح در این جلسه محسوب می‌شوند.

همچنین توزیع پزشکان در مراکز درمانی و تشریح تکالیف سازمان تأمین‌اجتماعی در اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع نیز در این جلسه، مطرح و در ارتباط با جزییات مربوطه گفت‌وگو شد.

گفتنی است، سازمان تأمین‌اجتماعی در نشست‌های مشترک با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و نهادهای حاضر در اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع و‌ همچنین در جلسات متعدد داخلی سازمانی، وضعیت چگونگی اجرای طرح مذکور را بررسی و همراهی با اجرای این طرح ملی حوزه درمان را در قالب تکالیف مربوطه اعلام کرده است.

به گزارش پایگاه خبری شهر اصیل و به نقل از روابط عمومی سازمان تأمین اجتماعی، «سامانه هوشمند پیمان» یکی از ابَرپروژه‌های سازمان تأمین‌اجتماعی است که تمام ذینفعان شامل (پیمانکاران، واگذارندگان کار و سازمان تأمین اجتماعی) به نوعی از آن بهره‌مند می‌شوند. مزایای این سامانه در حوزه‌های «شفافیت و کاهش اعتراضات، حذف کاغذ، حذف سلیقه،  کم‌شدن واسطه‌ها، تسهیل در فرایندها، تسریع در پاسخگویی، آزادسازی به‌‌‌موقع سپرده پیمانکاران توسط واگذارندگان کار و همچنین وصول به‌موقع منابع سازمان» تعریف می‌شود.

ابراهیم کشاورز در ارتباط با تکلیف قانونی مربوطه گفت: بر اساس تبصره ذیل بند (ت) ماده ۴ قانون برنامه ۵ ساله هفتم پیشرفت و تکلیف سازمان تأمین اجتماعی در این ارتباط، صدور مفاصا حساب‌ ماده ۳۸ قانون، باید الکترونیکی انجام شود. در آیین‌نامه هیأت وزیران نیز درباره با قرارداد پیمانکاری، تکالیفی برای سازمان تعیین کرده است که به واسطه آن طرفین قرارداد می‌توانند پیش از انعقاد قرارداد از مبلغ حق‌بیمه اطلاع داشته باشند.
وی افزود: تا پیش از این، عدم اعلام ضریب پیمان به پیمانکار یا واگذارنده کار، زمینه چالش‌های مربوطه و اعتراض به هیأت‌های رسیدگی را موجب می‌شد. با تغییرات پیش‌بینی شده در چارچوب ضریب هوشمند پیمان، با اعلام میزان ضریب، به شرط عدم تغییرات قرارداد، میزان ضریب اعلامی تا انتهای قرارداد پابرجا است. مهم‎‌ترین مزیت این فرایند، کاهش یا حتی پایان دعاوی بین سازمان تأمین اجتماعی و پیمانکار یا واگذارنده کار است.

طراحی سامانه هوشمند پیمان
مدیرکل وصول حق‌بیمه سازمان تأمین اجتماعی در ارتباط با طراحی سامانه هوشمند پیمان توضیح داد: با توجه به الزامات موجود، طراحی سامانه هوشمند پیمان در دستور کار قرار گرفت. براساس اولویت‌های حوزه پیمان، تعیین ضریب پیش از انعقاد پیمان مدنظر قرار گرفت.
به گفته کشاورز، با برگزاری جلسات متعدد کارشناسی، «سامانه هوشمند پیمان» با تمام جزییات طراحی شده و در سراسر کشور به صورت پایلوت در شعب تأمین اجتماعی فعال شده است.
وی افزود: این سامانه، چرخه کامل حیات یک قرارداد از فراخوان تا صدور مفاصاحساب را شامل می‌شود؛ سامانه مذکور به شکلی طراحی شده که پیمانکار یا واگذارنده کار امکان انجام امور مربوطه را بدون حضور در شعبه و به شکل الکترونیکی داشته باشند. در واقع به این دلیل که صفر تا صد مراحل پیمان در این سامانه به شکل غیرحضوری صورت می‌گیرد، عنوان هوشمند برای سامانه لحاظ شده است.

مزایای هوشمندسازی پیمان
کشاورز با تأکید بر اینکه تعیین ضریب هوشمند پیمان، هدف اصلی این تغییرات است، گفت: با اعلام ضریب و انعقاد قرارداد، واگذارنده کار باید هزینه را از هر صورت‌وضعیت کسر و به حساب سازمان واریز کند و پیمانکار در این فرایند درگیر نخواهد بود.
وی تصریح کرد: عدم نگهداری مربوط به 5 درصد کار (طبق ماده 38 قانون تأمین اجتماعی) و آزادسازی سپرده پیمانکار نیز در این تغییرات مدنظر قرار گرفته است. صدور برخط و الکترونیکی مفاصاحساب نیز از دیگر مزایای این فرایند هوشمند محسوب می‌شود؛ در واقع به محض واریز وجه، امکان مشاهده و صدور مفاصاحساب وجود دارد.
همچنین اعلام ضریب پیمان به پیمانکار و واگذارنده کار را (ظرف پنج روز کاری) از دیگر مزایای هوشمندسازی پیمان برشمرد.

وضعیت اجرایی سامانه هوشمند پیمان
مدیرکل وصول حق‌بیمه سازمان تأمین اجتماعی با بیان اینکه سامانه هوشمند پیمان به مرور در حال اجرا است، افزود: اکنون بخشی از این سامانه در چارچوب تعیین ضریب فعال شده است. گفتنی است در حال حاضر، سامانه به صورت پایلوت در تمامی شعب سازمان تأمین اجتماعی سطح کشور فعال شده تا به این واسطه مشکلات احتمالی، شناسای و رفع شود.
وی تأکید کرد: در مرحله بعد از اجرای کامل هوشمندسازی پیمان، این خدمت در سامانه خدمات غیرحضوری سازمان تأمین اجتماعی در دسترس قرار خواهد گرفت.
کشاورز افزود: وصل شدن این سیستم به سامانه ستاد نیز به عنوان یک الزام، در گام بعدی اتفاق خواهد افتاد. این مهم به این دلیل است که همه مناقصات دولتی باید در سامانه ستاد ثبت شوند.

به گزارش پایگاه خبری شهر اصیل و به نقل از روابط‌عمومی سازمان تأمین‌اجتماعی، نشست مشترک سازمان تأمین‌اجتماعی، وزارت بهداشت و سازمان بیمه سلامت، با حضور مدیرعامل و جمعی از معاونان و مدیران سازمان تأمین‌اجتماعی، معاونان و مدیران وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، مدیران سازمان بیمه سلامت و با حضور ویدئوکنفرانسی جمعی از روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور برگزار شد.

در این نشست تخصصی، جزییات فرایندهای اجرا، زمان‌بندی، شهرها و مراحل عملیاتی شدن طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع مطرح و مورد بررسی قرار گرفت.

در نشست مذکور، مجموعه‌ای از تکالیف بیمه‌های اجتماعی و نحوه،‌ کیفیت و‌ چگونگی همکاری سازمان‌های بیمه‌گر در اجرایی شدن طرح اشاره شده، مطرح و موضوعات مربوطه مورد بحث قرار گرفت.

خاطرنشان می‌شود، فاز اجرایی طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع از ۲۵ خرداد ۱۴۰۵ و با مشارکت بخشی از مراکز دانشگاه علوم پزشکی در سراسر کشور آغاز خواهد شد.

پرسش:
الکترونیکی شدن ابلاغ دعوتنامه‌های هیأت‌های تجدیدنظر تشخیص مطالبات چه فوایدی دارد؟

✅ پاسخ:
🔹 با اجرای این خدمت نوین، زنجیره طولانی و زمان‌بر روال گذشته در فرآیند ابلاغ دعوتنامه‌ها حذف شده است.
🔹 از این پس، به محض تعیین وقت و صدور دعوتنامه هیأت‌های تجدیدنظر تشخیص مطالبات، نسخه الکترونیکی آن در سامانه خدمات غیرحضوری بارگذاری شده و پیامک اطلاع‌رسانی برای کارفرما ارسال می‌شود.
🔹 این اقدام موجب تسریع در رسیدگی، شفافیت بیشتر، کاهش مراجعات حضوری و توسعه خدمات الکترونیک شده است.

به گزارش پایگاه خبری شهر اصیل و به نقل از روابط عمومی سازمان تأمین اجتماعی، دهدشتی در مراسم تکریم و معارفه مدیرکل تأمین اجتماعی استان بوشهر با حضور معاون استاندار و مقامات محلی و مدیران سازمان، ضمن تأکید بر پرداخت به‌موقع تمامی تعهدات در سال گذشته بویژه در جریان جنگ تحمیلی، بیان کرد: سازمان تأمین اجتماعی به عنوان یکی از بزرگترین نهادهای عمومی غیردولتی، نقشی حیاتی در پایداری امنیت اجتماعی کشور ایفا می‌کند.

وی با اشاره به اهمیت پرداخت‌های ماهانه سازمان افزود: در حال حاضر حدود ۵میلیون و۲۰۰ هزار مستمری‌بگیر تحت پوشش این سازمان هستند که معیشت آن‌ها به پرداخت‌های به‌هنگام مستمری‌ها گره خورده است و با برنامه‌ریزی‌های صورت گرفته و تلاش‌های مدیریت و کارکنان سازمان در سراسر کشور، حتی در روزهایی که کشور درگیر جنگ بود نیز وقفه‌ای در انجام تعهدات سازمان در قبال این عزیزان ایجاد نشد و این انضباط مالی در روزهای پایانی ماه، اولویت اصلی است.

دهدشتی با اشاره به بودجه پیش‌بینی شده سازمان در سال جاری گفت: در بودجه ارائه شده به هیات امنا، مبلغ ۲۱۰ همت ماهانه در بخش مصارف دیده شده است که از این میزان، ۱۶۰ هزار میلیارد تومان به پرداخت مستمری بازنشستگان و متناسب سازی اختصاص دارد و حدود ۵۰ همت نیز صرف هزینه‌های بخش درمانی و مابقی نیز مربوط به سایر تعهدات ماهانه می‌شود.

قائم‌مقام سازمان تأمین اجتماعی به تشریح برنامه‌های راهبردی سازمان پرداخت و تصریح کرد: عبور از نظامات سنتی به سمت الگوهای نوین مدیریتی یک ضرورت است؛ در همین راستا، استقرار نظام مالی تعهدی،بیمه متمرکز، تعمیم پوشش بیمه‌ای و اصلاح قوانین و مقررات  از مجموعه طرح‌های توسعه‌ای و تحولی سازمان به طور جدی در دستور کار قرار دارد.

دهدشتی با اشاره به وصول بی‌سابقه مطالبات سازمان از دولت در سال گذشته تاکید کرد: با پیگیری‌های وزیر محترم، مدیرعامل محترم سازمان و همراهی و حمایت دولت و مجلس محترم، و همه دست‌اندرکاران، حدود ۲۰۰ همت از مطالبات سازمان از دولت در قالب اوراق و سهام دریافت شد و همچنین در نیمه دوم سال و با مساعدت سران قوا، بانک رفاه کارگران مجدداً به سازمان تأمین اجتماعی بازگشت و این موضوع امکان ایجاد نقدینگی را برای سازمان فراهم کرد.

وی افزود: در لایحه بودجه سال ۱۴۰۵ نیز دولت پیشنهاد پرداخت ۲۷۷ همت از بدهی‌های خود به سازمان تأمین اجتماعی را ارائه کرده است که در صورت تحقق، می‌تواند بخش مهمی از ناترازی منابع و مصارف را جبران کند.

دهدشتی در بخش دیگری از سخنان خود به پروژه‌های عمرانی-درمانی استان بوشهر اشاره کرد و از جزئیات ساخت پلی کلینیک تخصصی مبعث خبر داد و گفت: فرآیند طراحی این مرکز نهایی شده و با طی سایر مراحل قانونی، پیش‌بینی ما برای تکمیل و بهره‌برداری از این پروژه درمانی، طی دو سال آینده است که با بهره‌برداری از این مرکز، تحولی در ارائه خدمات به بیمه‌شدگان استان ایجاد خواهد کرد و در جنوب استان نیز برنامه توسعه بیمارستان تأمین اجتماعی عسلویه در دست اجراست.

در پایان این مراسم، ضمن تقدیر از تلاش‌های «محمدجواد بازدرهوا» مدیرکل قبلی تأمین اجتماعی استان بوشهر، «محمد صادق قیصری» به عنوان مدیرکل جدید استان معرفی شد.

به گزارش پایگاه خبری شهر اصیل و به نقل از روابط عمومی سازمان تأمین‌اجتماعی، مصطفی سالاری در در اولین جلسه بررسی پیشرفت طرح‌های بیست‌گانه در سال جدید با موضوع استقرار و پیاده‌سازی کامل طرح‌های بیمه متمرکز و نظام مالی تعهدی، ضریب مقطوع پیمان، طرح بازرسی الکترونیک دفاتر و استقرار شعب مجازی بیان کرد: در شرایط خاص فعلی کشور توسعه خدمات غیرحضوری  و حرکت از خدمات دیجیتال و غیرحضوری به خدمات هوشمند، موثر و برای مردم و ذینفعان مفید است.

مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی بعد از بررسی گزارش‌های ارائه شده توسط مدیران طرح‌های مربوطه از وضعیت طرح‌ها در پایان سال گذشته، گفت:  بخش عمده اقدامات مربوط به خدمت بیمه متمرکز انجام شده و دیگر فعالیت‌های مربوطه حتی در وضعیت جنگی امروز نیز در دستور کار قرار دارد و اکنون باید به صورت جدی نقایص را رفع و اقدامات مربوطه را در وضعیت‌های پایلوت با پیش بینی سازوکاری پاسخگو و چابک شناسایی و رفع مشکلات انجام دهیم.

مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی تأکید کرد: در حوزه ضریب مقطوع پیمان و همچنین طرح  بازرسی الکترونیک دفاتر نیز اقدامات لازم در شرایط امروز انجام خواهد شد و رایزنی‌های لازم برای تکمیل همکاری های مورد انتظار از سایر دستگاه‌ها انجام می‌شود.

سالاری خاطرنشان کرد: توسعه خدمات غیرحضوری  و ارائه خدمات هوشمند بدون نیاز به مراجعه ذینفعان، علاوه بر کاهش مراجعات و بروکراسی اداری، موجب افزایش شفافیت و سلامت در روابط سازمان با ذینفعان خواهد شد.

به گزارش پایگاه خبری شهر اصیل و به نقل از روابط عمومی سازمان تأمین اجتماعی به نقل از خبرگزاری ایرنا، ابراهیم کشاورز با اشاره به اجرای دقیق مفاد بند(۷) بخشنامه تنقیح، تلخیص و تجمیع بازرسی کارگاه و مکاتبه معاونت بیمه‌ای، افزود: از 16 دی سال 1403 درخصوص نحوه انجام بازرسی از مشاغل دورکار از قبیل اصحاب رسانه، تولید محتوا، سرویس کاران، نصاب آسانسور، تعمیرکاران لوازم خانگی، شرکت‌ها و موسسات کسب و کار فضای مجازی، خدمات دیجیتال و سایر فعالیت‌های غیرمتمرکز که به دلیل ماهیت شغلی در محل کار حضور ندارند، تکالیفی برای بازرسان سازمان در مراجعه به اینگونه کارگاه‌ها مشخص شده است.

وی توضیح داد: بیمه‌شدگان در شرکت‌ها و موسسات کسب و کار فضای مجازی و برخی از مشاغل از قبیل اصحاب رسانه، تولید محتوا، سرویس کاران، تعمیرکاران در صورتی که اسامی آنان در لیست ارسالی کارفرما و یا در آخرین گزارش بازرسی کارگاهی درج شده باشد، مشمول دورکاری هستند. به لحاظ ماهیت شغلی این افراد در زمان انجام بازرسی کارگاهی، اشتغال آنها از سوی بازرس تأیید و بازرسان موظفند در گزارش بازرسی اسامی افراد دورکار را درج کنند.

درج گزینه «عدم حضور» توسط بازرسان شعب برای مشاغل دورکار
مدیرکل وصول حق‌بیمه سازمان تأمین اجتماعی تأکید کرد: بازرسان شعب به منظور جلوگیری از هرگونه وقفه در دریافت صورت مزد و حقوق و حق‌بیمه جاری کارکنان شاغل مشمول بند الف ماده (۴) قانون تأمین اجتماعی، باید اسامی کارکنان دورکار را با لحاظ اهمیت شغل افراد مذکور و با انجام بررسی‌های لازم، تأیید و با درج گزینه «عدم حضور» و توضیح لازم در گزارش بازرسی به طور مشروح و کامل نام افراد دورکار را درج کنند.
وی درباره آخرین تغییرات قوانین بیمه تأمین اجتماعی برای شاغلان دورکار گفت: این تغییرات مربوط به 17 مهر ۱۴۰۴ معاونت بیمه‌ای سازمان تأمین اجتماعی است.

مشاغل دورکار از همه مزایای بیمه‌ای بهره‌مند هستند
کشاورز تصریح کرد: همه مشاغلی که به دلیل ماهیت شغلی بیمه‌شدگان اغلب در محل کار حضور ندارند، در صورت رعایت شرایط یادشده، مانند سایر بیمه‌شدگان از همه مزایا و حمایت‌های بیمه تأمین اجتماعی نظیر بازنشستگی، ازکار افتادگی و حمایت‌های کوتاه‌مدت بهره‌مند می‌شوند.

به گزارش پایگاه خبری شهر اصیل و به نقل از روابط عمومی سازمان تأمین اجتماعی، پیاده‌سازی سرویس متمرکز تصاویر پزشکی (CPACS) در چارچوب طرح‌های بیست‌گانه تحول‌آفرین و توسعه‌ای و اقدامات و برنامه‌های توسعه‌ای و الکترونیکی‌سازی خدمات و کاهش هزینه‌های مراکز درمانی و بیماران و دسترسی سریع پزشکان به این اسناد محقق شده است. این سامانه با پوشش 155 مرکز سرویس‌دهنده و 409 مرکز سرویس‌گیرنده از واحدهای ملکی سازمان تأمین‌اجتماعی به بهره‌برداری رسید.

«سامانه پکس متمرکز - CPACS»، بستر فوق‌تخصصی برای انتقال (نمایش و کمک‌تشخیصی) تصاویر پزشکی و اسناد بالینی به سامانه‌های مورد استفاده در خارج از مراکز اخذ تصاویر پزشکی است. این سیستم در راستای خدمت‌رسانی بهینه و دسترسی به پرونده سلامت بیماران راه‌اندازی شده است.
سامانه نرم‌افزاری مذکور، با قابلیت مرتبط شدن با سیستم اطلاعات بیمارستانی(HIS)، امکان مشاهده تصاویر را برای درمانگران در تمامی واحدهای ملکی سازمان فراهم می‌کند.
همچنین یکپارچه‌سازی فرایندهای ارجاع و خدمات بالینی، امکان گزارش‌نویسی متمرکز به صورت برخط، امکان بهره‌گیری از تصمیم‌یارهای هوش مصنوعی، تکمیل پرونده الکترونیک سلامت، کاهش مراجعات غیرضروری، بهره‌برداری حداکثری از ظرفیت تله‌مدیسین و صیانت از منابع سازمانی و همچنین کاهش مخاطرات جانی بیماران، دسترسی سریع و آسان به سوابق بیماران، کاهش هزینه‌ها و صرفه‌جویی در فضای فیزیکی اشغالی بیمارستان‌ها و نیروی انسانی حوزه بایگانی مدارک پزشکی، افزایش امنیت و حفظ حریم خصوصی اطلاعات پزشکی و بهبود کیفیت خدمات درمانی و تصمیم‌گیری بالینی و ارتقای اطلاعات پرونده سلامت الکترونیک بیماران از دیگر اهداف راه‌اندازی سیستم CPACS است.
سامانه CPACS در سراسر مراکز درمانی ملکی تأمین اجتماعی سراسر کشور به بهر‌ه‌‌‌برداری رسیده است و در ادامه توسعه این طرح، اتصال بیمارستان میلاد تهران و البرز کرج به سامانه مذکور نیز در دست اقدام قرار دارد.